Is uw wmo aanvraag afgewezen? Dan kunt u bezwaar maken bij de gemeente die het besluit heeft genomen. U heeft daar zes weken de tijd voor, gerekend vanaf de dag na de verzenddatum van de brief. Een afwijzing is vervelend, maar hoeft niet het laatste woord te zijn: er zijn duidelijke stappen om alsnog in aanmerking te komen voor hulp bij het huishouden. Hieronder leest u waarom een aanvraag wordt afgewezen, hoe de bezwaarprocedure in zijn werk gaat en wat u ondertussen zelf kunt doen. Ook leest u wanneer huishoudelijke hulp via ZorgPlus mogelijk wordt zodra de gemeente alsnog een indicatie afgeeft.
Wmo aanvraag afgewezen: wat betekent dit voor u?
Een afwijzing betekent dat de gemeente heeft besloten dat u op dit moment geen recht heeft op een voorziening vanuit de Wet maatschappelijke ondersteuning, de Wmo. In de brief staat waarom het sociaal team tot dit besluit is gekomen. Lees deze motivatie goed door, want die vormt de basis voor een eventueel bezwaar. Vaak gaat het om huishoudelijke hulp, maar de afwijzing kan ook andere vormen van ondersteuning thuis betreffen.
Twijfelt u of het besluit terecht is? Neem dan contact op met het sociaal team van uw gemeente en vraag om een toelichting. U kunt ook gratis onafhankelijke cliëntondersteuning inschakelen, die helpt u de brief en uw mogelijkheden beter te begrijpen. Zo weet u zeker dat u niets over het hoofd ziet voordat u eventueel bezwaar maakt.
Eerst controleren: heeft u wel een besluit ontvangen?
Een Wmo-traject bestaat uit twee stappen. Eerst meldt u uw hulpvraag bij de gemeente, waarna het sociaal team onderzoek doet. Dat onderzoek is het keukentafelgesprek en het eindigt meestal in een gespreksverslag. Pas daarna dient u een formele aanvraag in, en op die aanvraag neemt de gemeente een besluit.
Dat onderscheid is belangrijk, want u kunt alleen bezwaar maken tegen een echt besluit. Kreeg u na het gesprek alleen een verslag of een mail waarin staat dat u niet in aanmerking komt, dan is er formeel nog niets besloten. Dien in dat geval eerst schriftelijk een aanvraag in. De gemeente moet daar binnen twee weken een beschikking op afgeven, en tegen die beschikking staat wél bezwaar open.
Waarom wordt een wmo-aanvraag afgewezen?
Er zijn verschillende redenen waarom een wmo aanvraag afgewezen wordt, en gemeentes beoordelen elke aanvraag individueel. Een veelgehoorde reden is dat de gemeente vindt dat u, uw partner of andere huisgenoten de huishoudelijke taken nog gedeeltelijk zelf kunnen uitvoeren. Dit heet gebruikelijke hulp. Ook kan de gemeente oordelen dat een algemene voorziening, zoals een boodschappendienst of schoonmaakhulp in de buurt, voldoende ondersteuning biedt. Soms ontbreekt medische onderbouwing waaruit blijkt dat de beperkingen structureel zijn.
Een andere reden is dat de aanvraag onvolledig was, of dat het keukentafelgesprek onvoldoende in beeld heeft gebracht wat er speelt. Daar kunt u iets tegen doen: u mag vóór het onderzoek een persoonlijk plan indienen waarin u uw situatie beschrijft en aangeeft welke ondersteuning volgens u het meest passend is. De gemeente moet u daar na uw melding zeven dagen de gelegenheid voor geven en dat plan bij het onderzoek betrekken. Wees in het gesprek en op papier zo concreet mogelijk over wat u wel en niet zelf kunt, en vraag gerust door bij het sociaal team welke informatie zij nog missen.
Hoe maakt u bezwaar tegen een afgewezen wmo-aanvraag?
Bent u het niet eens met het besluit, dan kunt u binnen zes weken schriftelijk bezwaar maken bij de gemeente die de beslissing nam. Die termijn begint te lopen op de dag na de verzenddatum van het besluit, niet op de dag dat u de brief opende. Valt de laatste dag op een zaterdag, zondag of feestdag, dan schuift de uiterste datum op naar de eerstvolgende werkdag. Bent u te laat, dan wordt uw bezwaar niet in behandeling genomen. Volg daarbij deze stappen:
- Lees de afwijzingsbrief goed en noteer welke argumenten de gemeente gebruikt
- Schrijf een bezwaarschrift met uw naam en adres, de datum, een omschrijving van het besluit en uw motivatie
- Zet er duidelijk in dat u gehoord wilt worden, zodat u uw verhaal mondeling kunt toelichten
- Onderbouw uw bezwaar waar mogelijk met medische informatie of een verklaring van de huisarts
- Stuur het bezwaarschrift op tijd en bewaar een kopie voor uzelf
Loopt de termijn bijna af en heeft u uw onderbouwing nog niet compleet? Dien dan een pro-formabezwaar in: een korte brief waarin u aangeeft bezwaar te maken. U krijgt daarna van de gemeente een termijn om uw motivatie aan te vullen. Verstuurt u per post, dan telt uw bezwaar als op tijd ingediend als het vóór het einde van de termijn op de post is gedaan en niet later dan een week na afloop is ontvangen.
De hoorzitting en de beslissing
De gemeente moet u in de gelegenheid stellen om gehoord te worden voordat zij op uw bezwaar beslist. Dat is geen automatische uitnodiging die u passief kunt afwachten. Veel gemeentes sturen een antwoordkaart of bellen eerst informeel, en als u niet binnen de gestelde termijn laat weten dat u gehoord wilt worden, mag de gemeente de hoorzitting overslaan. Zet uw wens om gehoord te worden daarom meteen in uw bezwaarschrift.
Na de hoorzitting heroverweegt de gemeente het besluit. In de regel beslist zij binnen zes weken, of binnen twaalf weken als er een bezwaarschriftencommissie aan te pas komt, met de mogelijkheid die termijn nog eens zes weken te verdagen. De uitkomst kan een nieuwe indicatie zijn, een aangepaste indicatie, of een bevestiging van de eerdere afwijzing.
Wat kunt u doen terwijl u wacht op een beslissing?
In de periode nadat uw wmo aanvraag afgewezen is, hoeft u niet stil te zitten. Vraag een onafhankelijke cliëntondersteuner om mee te denken. De gemeente is verplicht u op die mogelijkheid te wijzen en het kost u niets. Deze ondersteuning gaat uit van uw belang. Verzamel intussen aanvullende informatie, zoals een brief van de huisarts, fysiotherapeut of specialist die uw beperkingen bevestigt.
Kunt u de wachttijd echt niet overbruggen, bijvoorbeeld omdat uw situatie thuis onhoudbaar wordt? Dan kunt u tijdens de bezwaarprocedure bij de rechtbank een voorlopige voorziening vragen. De rechter kan dan een tijdelijke oplossing opleggen in afwachting van de beslissing op uw bezwaar. Blijf in deze periode in contact met het sociaal team, zodat u op de hoogte blijft van de voortgang en eventuele aanvullende vragen snel kunt beantwoorden.
Huishoudelijke hulp zodra de indicatie er is
Wordt uw bezwaar alsnog toegewezen, of krijgt u na een nieuwe aanvraag een indicatie voor huishoudelijke hulp? Dan kiest u zelf uit de aanbieders waarmee uw gemeente een contract heeft. ZorgPlus is in 13 gemeentes in Oost-Gelderland een van die gecontracteerde aanbieders van huishoudelijke hulp. Zodra de indicatie bij ons binnen is, nemen we contact met u op voor een huisbezoek om uw wensen te bespreken en spreken we met u af wanneer de hulp kan starten.
Ontvangt u al hulp via een andere aanbieder, maar bent u daar niet tevreden over? Dan kan onze Overstaphelper u helpen bij het overstappen. Ook met een Wlz-indicatie, afgegeven door het CIZ, bent u welkom bij ZorgPlus. Heeft u vragen over uw situatie of over het aanvraagproces, dan denken wij graag met u mee. Neem contact op voor een persoonlijk gesprek, of bekijk eerst onze veelgestelde vragen. Woont u bijvoorbeeld in Doetinchem, dan leest u meer over huishoudelijke hulp in Doetinchem. Bekijk ook ons werkgebied voor een overzicht van alle plaatsen waar wij actief zijn.
Veelgestelde vragen
Hoeveel tijd heb ik voor bezwaar als mijn wmo aanvraag afgewezen is?
U heeft zes weken om bezwaar te maken bij de gemeente. Die termijn begint op de dag na de verzenddatum die op het besluit staat. Dien uw bezwaar schriftelijk in en vermeld duidelijk waarom u het niet eens bent met het besluit. Twijfelt u over de exacte einddatum, neem dan contact op met het sociaal team van uw gemeente.
Wat als ik de termijn van zes weken niet haal?
Dien dan een pro-formabezwaar in: een korte brief waarin u aangeeft bezwaar te maken tegen het besluit. De gemeente geeft u daarna een termijn om uw motivatie aan te vullen. Bent u de termijn al voorbij, leg dan uit waarom u te laat bent. Bij een goede reden kan de gemeente uw bezwaar alsnog in behandeling nemen.
Kan ik met een afgewezen wmo-aanvraag toch huishoudelijke hulp krijgen via ZorgPlus?
Nee, ZorgPlus levert huishoudelijke hulp op basis van een geldige Wmo- of Wlz-indicatie van de gemeente of het CIZ. Zonder indicatie kunnen wij geen ondersteuning starten. Zodra de gemeente alsnog een indicatie afgeeft, na bezwaar of een nieuwe aanvraag, bent u welkom bij ZorgPlus.
Wat gebeurt er als mijn bezwaar tegen de wmo-afwijzing ook wordt afgewezen?
Wijst de gemeente uw bezwaar opnieuw af, dan kunt u binnen zes weken in beroep gaan bij de rechtbank. Houd er rekening mee dat u voor een beroepsprocedure griffierecht betaalt. Het Juridisch Loket, een sociaal raadsman of een advocaat kan u helpen bij het voorbereiden van dit beroep en het formuleren van uw argumenten.
